Red flags — sinais de gravidade
- Hipotensão, taquicardia, choque hipovolêmico
- Hematêmese volumosa ou em grande quantidade, sangue vivo
- Melena associada a instabilidade ou queda de hemoglobina importante
- Rebaixamento de consciência (risco de aspiração, hipoperfusão)
- Estigmas de hepatopatia crônica/hipertensão portal (suspeita de varizes esofágicas — maior mortalidade)
- Coagulopatia ou uso de anticoagulante
- Erro que mata: postergar a reposição volêmica para "esperar a endoscopia"
- Erro que mata: não suspeitar de varizes em hepatopata e não cobrir com droga vasoativa/antibiótico antes da EDA
- Erro que mata: extubação tardia ou ausência de proteção de via aérea em paciente com hematêmese maciça e rebaixamento de consciência