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Interpretação de gasometria e distúrbio ácido-base

Tenho uma gasometria na mão. Como interpreto de forma sistemática e identifico se há mais de um distúrbio simultâneo?

Red flags — sinais de gravidade

  • Acidemia grave com instabilidade hemodinâmica
  • Acidose metabólica com ânion gap aumentado sem explicação clara
  • Distúrbio misto não identificado
  • Alcalose respiratória grave com hipocalemia/hipofosfatemia associada
  • Erro que mata: corrigir acidose metabólica com bicarbonato IV de forma indiscriminada sem tratar a causa de base
  • Erro que mata: não calcular o ânion gap e perder o diagnóstico de intoxicação exógena ou acidose lática
  • Erro que mata: assumir compensação "normal" sem checar se está dentro da faixa esperada

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