Red flags — sinais de gravidade
- Hipercalcemia >14mg/dL ou com rebaixamento/arritmia: emergência, iniciar hidratação e investigar causa (neoplasia, hiperparatireoidismo) em paralelo
- Hipocalcemia com QT longo, tetania ou convulsão: reposição EV imediata, risco de arritmia maligna
- Hipermagnesemia com perda de reflexo patelar, depressão respiratória ou bradicardia: parar infusão de magnésio, gluconato de cálcio EV como antídoto
- Hipomagnesemia grave associada a hipocalemia/hipocalcemia refratárias: repor magnésio antes ou junto, senão a correção dos outros eletrólitos falha
- Erro que mata: repor cálcio sem corrigir hipomagnesemia concomitante em paciente com múltiplos distúrbios eletrolíticos