AKUT
plantaoprescreverestudar

Neutropenia febril — condução na primeira hora

Paciente oncológico em quimioterapia chega com febre. Como confirmo neutropenia febril e por que o antibiótico não pode esperar?

Red flags — sinais de gravidade

  • Hipotensão, taquicardia importante ou sinais de sepse: tratar como sepse grave, ressuscitação volêmica concomitante ao antibiótico
  • Neutropenia profunda (<100/mm³) e prolongada (>7 dias esperados): maior risco de infecção fúngica invasiva, considerar antifúngico se febre persistente
  • Sinais de infecção de cateter (hiperemia, secreção, calafrio à infusão): considerar retirada/troca conforme gravidade
  • Mucosite grave com risco de translocação bacteriana
  • Diarreia com dor abdominal em neutropenia grave: considerar enterocolite neutropênica (tiflite), potencialmente grave
  • Erro que mata: atrasar antibiótico empírico esperando resultado de exames ou definição completa de foco

Deixa seu e-mail pra ver o resto — checklist, conduta inicial e o que mais tiver aqui.