Red flags — sinais de gravidade
- Delirium tremens estabelecido (confusão + alucinações + agitação intensa + instabilidade autonômica): alta mortalidade sem tratamento agressivo
- Crise convulsiva na abstinência: geralmente tônico-clônica generalizada, pode preceder delirium tremens
- Hipertermia, taquicardia e hipertensão importantes: sinais de instabilidade autonômica grave, risco de colapso cardiovascular
- Glicose EV administrada antes da tiamina em paciente desnutrido/etilista: risco de precipitar encefalopatia de Wernicke
- Doses insuficientes ou espaçadas demais de benzodiazepínico: subtratamento é a principal causa de evolução para delirium tremens
- Erro que mata: não tratar abstinência ativamente por achar que é 'só ansiedade' — escalar rápido para quadro grave