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Dor oncológica — escada analgésica da OMS, titulação de morfina, dose de resgate e rotação de opioide

Paciente oncológico com dor forte mesmo tomando os analgésicos — como titulo a morfina, calculo o resgate e quando troco de opioide?

Red flags — sinais de gravidade

  • Rebaixamento, bradipneia, miose e sedação progressiva: intoxicação por opioide — reduzir/segurar dose, considerar naloxona se depressão respiratória.
  • Dor súbita e intensa nova (ex. dor óssea localizada, déficit neurológico): pensar em fratura patológica ou compressão medular — urgência oncológica, não só ajuste de dose.
  • Não prescrever laxante junto do opioide: constipação quase certa e evitável.
  • Titular sem dose de resgate: paciente fica sem cobertura para os picos de dor.
  • Erro na conversão ao rotacionar opioide: usar tabela equianalgésica e reduzir a dose calculada por tolerância cruzada incompleta antes de titular.
  • Insuficiência renal e acúmulo de metabólitos da morfina (neurotoxicidade, mioclonia): reavaliar dose/opioide.

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