Red flags — sinais de gravidade
- Deixar de anticoagular quem tem indicação clara por medo de sangramento — o benefício de prevenção de AVC costuma superar; HAS-BLED serve para corrigir fatores, não para vetar.
- Usar DOAC em FA valvar (prótese mecânica ou estenose mitral reumática moderada/importante) — nesses casos é varfarina com INR 2–3.
- Dose de DOAC sem checar TFG, idade e peso — subdose reduz proteção, sobredose sangra.
- Cardioverter FA de início > 24h/indeterminado sem anticoagulação prévia adequada ou ETE — risco de AVC embólico.
- Associar anticoagulante a antiagregante/AINE sem indicação forte — soma risco hemorrágico.
- AAS como 'substituto' da anticoagulação para prevenção de AVC na FA — não protege adequadamente.