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Torção de ovário

Mulher com dor pélvica aguda intensa e massa anexial. Como penso em torção de ovário?

Red flags — sinais de gravidade

  • Aguardar confirmação radiológica inequívoca antes de acionar cirurgia — atraso reduz viabilidade ovariana
  • Doppler com fluxo presente sendo usado para excluir torção (fluxo arterial pode persistir por perfusão dupla)
  • Febre e leucocitose importante sugerindo necrose/complicação — não subestimar quadro tardio
  • Massa anexial em gestante sendo desvalorizada por medo de intervir na gravidez
  • Torção intermitente (dor em crises) não reconhecida, com alta precoce sem seguimento
  • Dor súbita em paciente pós-FIV/indução de ovulação (ovários aumentados, alto risco)

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