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Mastite e abscesso mamário puerperal

Puérpera em amamentação com dor, hiperemia e febre na mama. Mastite ou abscesso?

Red flags — sinais de gravidade

  • Suspender amamentação por conta da mastite — medida errada, piora estase e retenção
  • Não considerar drenagem quando há área de flutuação — antibiótico isolado não resolve abscesso
  • Febre persistente após 48-72h de antibiótico sem reavaliar coleção
  • Sinais de sepse (taquicardia, hipotensão, confusão) não reconhecidos a tempo
  • Mastite recorrente ou refratária sem investigar carcinoma inflamatório (raro, mas descartar)
  • Escolha de antibiótico sem cobertura para S. aureus (incluindo MRSA conforme perfil local)

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