Red flags — sinais de gravidade
- Febre + dor lombar (Giordano positivo) em gestante — pielonefrite: internar, não tratar ambulatorialmente como regra
- Pielonefrite + contrações — risco de trabalho de parto prematuro; monitorizar dinâmica e colo
- Taquipneia/dessaturação em pielonefrite gestacional — risco aumentado de SDRA
- Sinais de sepse (hipotensão, taquicardia, confusão) — sepse de foco urinário: protocolo de sepse imediato
- Erro que mata: não tratar bacteriúria assintomática 'porque não tem sintoma' — na gestante ela evolui para pielonefrite numa fração importante dos casos
- Erro que mata: nitrofurantoína no termo (≥ 38 semanas)/trabalho de parto — risco de anemia hemolítica neonatal
- Erro que mata: quinolona em gestante por hábito de pronto-socorro