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Prolapso de cordão umbilical

Bradicardia fetal súbita após rotura de membranas, com cordão palpável ou visível no canal vaginal. O que faço nos primeiros minutos?

Red flags — sinais de gravidade

  • Bradicardia fetal persistente sem descompressão do cordão iniciada — cada minuto conta
  • Aguardar exames ou confirmação enquanto o feto está bradicárdico — o diagnóstico é clínico (cordão palpável/visível + sofrimento)
  • Erro que mata: tentar reposicionar o cordão dentro do útero e manter conduta expectante
  • Erro que mata: retirar a mão que eleva a apresentação antes do nascimento, deixando o cordão comprimir de novo
  • Amniotomia eletiva com apresentação alta e móvel — pode precipitar prolapso; evitar
  • Demora no deslocamento para o centro cirúrgico sem manter descompressão (mão vaginal ou bexiga cheia) no trajeto

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