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Violência sexual — acolhimento, profilaxias e PEP

Paciente que sofreu violência sexual chega ao pronto atendimento. Como acolho, quais profilaxias começo nas primeiras 72 horas e o que é obrigatório notificar/oferecer?

Red flags — sinais de gravidade

  • Condicionar atendimento de saúde à apresentação de boletim de ocorrência — vedado; acolher e tratar
  • Perder a janela da PEP e da contracepção de emergência por burocracia — as profilaxias são tempo-dependentes
  • Erro que mata (risco de perpetuação de dano): revitimizar com interrogatório repetitivo, exame sem consentimento ou juízo de valor
  • Deixar de notificar a violência (notificação compulsória) e de acionar o Conselho Tutelar em menores de idade
  • Esquecer a imunoprofilaxia de hepatite B ou a profilaxia de IST não virais ao focar só no HIV
  • Não ofertar contracepção de emergência a quem tem risco de gravidez
  • Não informar sobre o direito ao aborto legal e ao seguimento em serviço de referência

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