Criança com tosse "de cachorro", estridor e rouquidão, geralmente à noite. Como diferenciar gravidade e quando usar corticoide e adrenalina nebulizada?
Red flags — sinais de gravidade
- Estridor em repouso — indica obstrução significativa
- Retrações importantes, uso de musculatura acessória, taquipneia
- Cianose, letargia ou agitação importante
- Ausência de melhora ou piora após adrenalina nebulizada e corticoide
- Sinais sugestivos de epiglotite (febre alta, toxemia, posição em tripé, sialorreia)
- Erro que mata: agitar ou forçar exame de orofaringe em criança com estridor importante e aspecto tóxico
- Erro que mata: dar alta após adrenalina nebulizada sem período de observação suficiente