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Desidratação aguda e diarreia — reidratação

Criança com diarreia/vômitos e sinais de desidratação. Como classificar o grau de desidratação e escolher entre reidratação oral e venosa?

Red flags — sinais de gravidade

  • Desidratação grave: letargia, olhos fundos, incapacidade de beber, prega cutânea lentificada, pulso fraco/rápido
  • Alteração de consciência associada à desidratação — via venosa imediata
  • Distensão abdominal importante, vômitos incoercíveis ou íleo — contraindicação relativa à TRO
  • Sinais de distúrbio eletrolítico associado (convulsão, hipotonia/hipertonia)
  • Erro que mata: insistir em TRO em criança com desidratação grave/choque
  • Erro que mata: corrigir desidratação hipernatrêmica rápido demais
  • Erro que mata: prolongar jejum por tempo excessivo após reidratação inicial

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