Red flags — sinais de gravidade
- Apneia, hipoventilação, cianose, choque, convulsão ou rebaixamento — tratar antes de completar história
- TCE com Glasgow <=13, pupila assimétrica, vômitos repetidos, déficit focal ou mecanismo de alta energia
- Dor abdominal progressiva, distensão, peritonite, hematêmese ou sangramento ativo após trauma
- QRS alargado, QT longo, arritmia, bradicardia sintomática ou hipotensão em intoxicação
- Ingestões de alto risco: pilha botão, ímãs múltiplos, cáusticos, hidrocarbonetos, ferro, lítio, salicilato, tricíclico, bloqueador de canal de cálcio, betabloqueador, sulfonilureia, opioide, clonidina, pesticida
- Paracetamol com dose desconhecida, >150 mg/kg, apresentação após 8h ou alteração de TGO/TGP/INR
- Mecanismo incompatível com desenvolvimento da criança ou lesões repetidas — pensar em maus-tratos
- Ingestão intencional em adolescente — avaliar risco de suicídio antes de alta