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Obstrução de via aérea por corpo estranho (engasgo) na criança

Criança que engasgou de repente. Como diferencio obstrução leve de grave e quais manobras faço por faixa etária?

Red flags — sinais de gravidade

  • Fazer varredura digital às cegas — pode empurrar o objeto e piorar a obstrução
  • Aplicar manobra de Heimlich em lactente < 1 ano — risco de lesão hepática/esplênica
  • Interferir na obstrução leve (criança tossindo com força) — atrapalha o mecanismo mais eficaz, a própria tosse
  • Sibilância unilateral persistente, tosse crônica ou pneumonia de repetição no mesmo lobo — pensar em corpo estranho aspirado não reconhecido
  • Estridor ou desconforto respiratório que persiste após o episódio — via aérea ainda comprometida
  • Rebaixamento de consciência ou parada — transição imediata para RCP

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