Red flags — sinais de gravidade
- Insistir só em aumentar oxigênio no RN cianótico que não responde — pode ser lesão canal-dependente que precisa de prostaglandina, não de FiO2
- Hiperóxia agressiva em lesão com fluxo pulmonar aumentado pode piorar o roubo sistêmico — reavaliar hipótese
- Colapso circulatório súbito ao fechar o canal (2º–7º dia de vida) — típico de coarctação crítica/coração esquerdo hipoplásico
- Apneia é efeito adverso conhecido da PGE1 — antecipar suporte ventilatório ao iniciar a droga
- Acidose metabólica progressiva, oligúria e má perfusão indicando baixo débito sistêmico
- Atraso no ecocardiograma/transferência não deve postergar o início da prostaglandina na suspeita