AKUT
plantaoestudarexantemafebrekawasakimeningococcemiapetequias

Exantemas febris na criança — quando o exantema é bandeira vermelha

Criança com febre e exantema. Como separo o quadro viral benigno das causas graves (meningococcemia, Kawasaki) que não posso perder?

Red flags — sinais de gravidade

  • Exantema petequial/purpúrico que não some à vitropressão, sobretudo com febre e toxemia — não liberar, tratar como emergência
  • Enchimento capilar lento, hipotensão, rebaixamento — choque séptico/meningococcemia, iniciar antibiótico sem esperar exames
  • Rigidez de nuca, abaulamento de fontanela, convulsão — meningite associada
  • Febre ≥ 5 dias sem foco com sinais mucocutâneos — considerar Kawasaki e solicitar ecocardiograma
  • Descolamento cutâneo, sinal de Nikolsky, acometimento de mucosas extenso — pensar em SSSS/Stevens-Johnson/necrólise
  • Criança não vacinada com exantema morbiliforme e sintomas catarrais — suspeitar de sarampo e notificar/isolar

Deixa seu e-mail pra ver o resto — checklist, conduta inicial e o que mais tiver aqui.