Red flags — sinais de gravidade
- Dor torácica com irradiação para dorso, de início súbito e intensidade máxima já no início, com assimetria de pulsos ou PA entre os membros — pensar em dissecção de aorta (nitrato e anticoagulação podem ser catastróficos nesse cenário)
- Dispneia súbita com hipoxemia, taquicardia e fatores de risco para TEP (imobilização, neoplasia, cirurgia recente) — pensar em TEP maciço
- Dor torácica com enfisema subcutâneo, desvio de traqueia, turgência jugular e hipotensão — pensar em pneumotórax hipertensivo, tratar sem esperar imagem
- Hipotensão, turgência jugular e bulhas hipofonéticas (tríade de Beck) — pensar em tamponamento cardíaco
- Erro que mata: dar nitrato sem checar PA e sem excluir infarto de ventrículo direito (inferior com supra em V4R) — pode causar colapso hemodinâmico
- Erro que mata: liberar paciente com troponina única negativa muito precoce sem reavaliação seriada e sem estratificação de risco