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Paracentese

Como indicar e realizar paracentese diagnóstica e terapêutica?

Red flags — sinais de gravidade

  • Dor abdominal importante, distensão progressiva ou instabilidade hemodinâmica após o procedimento — suspeitar de sangramento intraperitoneal ou perfuração de víscera
  • Líquido ascítico hemorrágico inesperado — investigar sangramento ativo
  • Sinais de peritonite (febre, dor abdominal, descompressão dolorosa) com ascite — suspeitar de peritonite bacteriana espontânea, coletar cultura antes de antibiótico
  • Hipotensão após retirada de grande volume sem reposição adequada de albumina — disfunção circulatória pós-paracentese

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