AKUT
plantaoestudarprescrever

Grandes queimados — avaliação inicial e reposição volêmica

Paciente vítima de queimadura extensa. Como avaliar a superfície corporal queimada e calcular a reposição volêmica inicial?

Red flags — sinais de gravidade

  • Atrasar intubação em suspeita de lesão inalatória — edema de via aérea evolui rápido e pode inviabilizar via aérea difícil depois
  • Superestimar ou subestimar SCQ — muda diretamente o volume de reposição e desfecho
  • Reposição volêmica calculada da hora de chegada ao invés da hora da queimadura
  • Uso de gelo para resfriar a queimadura — piora lesão tecidual e hipotermia
  • Não reconhecer síndrome compartimental em queimadura circunferencial — risco de isquemia de membro
  • Não suspeitar de intoxicação por CO/cianeto em vítima de incêndio em ambiente fechado com rebaixamento de consciência
  • Queimadura elétrica tratada como queimadura térmica simples — dano interno pode ser desproporcional à lesão de pele visível, monitorizar arritmia e rabdomiólise

Deixa seu e-mail pra ver o resto — checklist, conduta inicial e o que mais tiver aqui.