Red flags — sinais de gravidade
- Erro que cega: dor ocular intensa + midríase média fixa + córnea turva/embaçada + halos e baixa visual = glaucoma agudo de ângulo fechado. Não é conjuntivite. Oftalmo agora.
- Corticoide tópico sem avaliação oftalmológica: pode reativar herpes, perfurar córnea infectada e mascarar evolução — AFP e AAO só admitem uso sob supervisão do oftalmologista.
- Usuário de lente de contato com olho vermelho doloroso: tratar como ceratite até prova em contrário; suspender a lente e encaminhar.
- Hipópio (nível de pus na câmara anterior): infecção/inflamação grave — encaminhamento urgente.
- Olho vermelho + vesículas em território do trigêmeo ou ponta do nariz (sinal de Hutchinson): pensar zoster oftálmico — ver verbete cm-038 (herpes zoster); avaliação oftalmológica.
- Dor que não alivia com anestésico tópico no exame, queda de acuidade visual ou fotofobia intensa: não libera sem oftalmo.
- Queimadura química: irrigação copiosa imediata antes de medir acuidade — remeter ao verbete ps-055 (queimadura química ocular).