Red flags — sinais de gravidade
- Anticoagulado (varfarina/DOAC) ou antiagregado com TCE, mesmo leve e mesmo assintomático: baixar muito o limiar para TC de crânio — o sangramento pode ser tardio; considerar observação.
- Queda como equivalente de síncope: liberar sem investigar ritmo/coração pode mandar embora um BAV, TEP, SCA ou sangramento que vai repetir e matar.
- Fratura de quadril despercebida: idoso que não deambula ou tem dor à mobilização do quadril liberado como contusão — impacta sobrevida.
- Rebaixamento, cefaleia progressiva, vômitos, déficit focal ou anisocoria após a queda: hematoma intracraniano até prova em contrário.
- Hipotermia/rabdomiólise/lesão renal no idoso que ficou caído no chão por horas (long lie) — procurar ativamente.
- Fratura de coluna ou instabilidade cervical mascarada: dor cervical/dorsal, déficit — imobilizar e imaginar antes de mobilizar.